Certaines personnes âgées ont du mal à payer leur séjour en maison de repos. Ces dernières années, les prix ont explosé en Belgique, ce qui a même donné naissance à des maisons de retraite luxueuses.
Les études de Solidaris ont démontré qu’il y avait une hausse des prix en Belgique dans les maisons de repos les cinq dernières années. Les prix demandés étaient d’environ 1500 euros. Ce qui n’est pas en concordance avec les revenus de personnes âgées qui en moyenne ont un revenu de 1300 euros.
Certaines personnes utiliseraient même leurs économies, ce qui ne suffirait pas à subvenir aux coûts qui leur sont réclamés. L’autre solution utilisée serait les crédits bancaires sans grand succès pour la majorité des personnes.
Au fur et à mesure de l’augmentation des tarifs, cela a donné naissance a beaucoup de maison de repos très luxueuses. Avec des prix pouvant atteindre jusqu’à 7000 euros par mois. Bien que les sommes demandées sont astronomiques, des personnes n’hésitent pas à s’y inscrire.
Un clivage est bien présent entre les maisons de retraites qui haussent leur prix chaque année et la création de homes luxueux demandant des sommes énormes. Dans tous les cas, beaucoup de nos seniors se retrouvent en difficulté dans la recherche de maisons de repos, ce qui les fatigue au moment où ils sont besoin de plus de repos.
Avec le temps, les seniors peuvent devenir plus fragiles. Il est donc vital de prévenir tout risque de chute. Des professionnels de la santé peuvent aider à cette prévention.
Et en pratique, que faire pour éviter au maximum les risques de chute?
Selon l’Inpes, un tiers des plus de 65 ans chute à domicile chaque année. Les stratégies à prôner pour éviter les chutes sont de différents ordres. Tout d’abord, il est primordial d’adopter une hygiène alimentaire irréprochable. Manger varié, équilibré et s’hydrater correctement constituent la base de la santé. Aussi, pratiquer une activité physique quotidienne s’avère indispensable. Bouger et marcher tous les jours préservent, en effet, les réflexes et la masse musculaire. De plus, réaménager le lieu de vie du senior permet de le laisser à son domicile le plus longtemps possible et évite bien des catastrophes. Ce réaménagement passe, entre autres, par la fixation de mains courantes, l’absence de tapis, le placement d’un éclairage suffisant. Pour terminer, avoir de bonnes chaussures antidérapantes et à la bonne taille évite bien entendu les risques de chutes.
Ces stratégies sont avant tout des gestes simples. Si le senior n’est pas apte à les mettre en place de manière autonome, il revient à son entourage de l’aider. Il s’agit donc de gestes de protection et de respect envers les aînés. C’est ce que l’on appelle de la bientraitance.
Plus vulnérables et sujettes aux agressions sexuelles, les grossesses indésirées, avortements, accouchements, menstruations. Les besoins du corps de la femme sont différents de ceux de l’homme. Si, en Belgique en principe, recevoir des soins de santé est un droit, les femmes qui se retrouvent à la rue n’ont pas toujours connaissance de ce droit.
Le nombre absolu des femmes mal logées à Bruxelles a augmenté depuis 2016. Sur les 4.187 personnes sans-abri et mal logés, 939 sont des femmes. Soit 22,4%. Dans les différents centres de crise, les chiffres suivent. Par exemple au Samu Social, où le nombre de femmes accueillies a presque quadruplé en 8 ans. Il est passé de 40 femmes à 146. Toutes ces femmes ne passent pas leurs nuits dans les rues. Une grande majorité d’entre-elles sont hébergées dans ces centres ou des hôtels payés par des ASBL. Mais le matin, c’est le retour à la réalité.
« Dans un monde où les richesses peuvent être mieux partagées, où tout le monde pourrait recevoir de l’aide, ça me choque. Je ne suis à l’aise avec l’idée qu’il y ait autant de précarité.«
Binta Liebmann Diallo
Les problèmes de santé
Pour les personnes itinérantes, le maintien de bonnes pratiques hygiéniques est difficile. Il n’y a pas un accès direct à des douches ou des machines à laver. Forcées de dormir sales dans des vêtements non-lavés ainsi se manifestent des maladies et des infections types eczéma champignons ou mycoses. Mais aussi les problèmes de peau comme l’impétigo, la stase, la gale et les poux. Quand ils dorment, ils forment souvent des groupes. Surtout pendant les périodes un peu plus froides dans le but de se réchauffer, favorisant ainsi la propagation de ces infections.
Spécifique aux femmes, il y a le manque de protection intime. Contraintes de réutiliser les mêmes protections ou des bouts de tissus trouvés. Beaucoup de ces femmes sont aussi victimes d’agressions sexuelles. Elles en contractent des IST et MST. Mais de plus, l’accès à la contraception étant souvent compliqué, il résulte des viols, des grossesses non désirées. Telle est la réalité de ces femmes.
Détresse psychologique
Il y a énormément de détresse psychologique dans les rues. « Certaines femmes viennent simplement parce qu’elles ont besoin de parler « , confie Binta Liebmann Diallo infirmière chez DoucheFLUX. Vivre à la rue est une expérience stressante, effrayante, drainante. « Les problèmes de santé ce n’est pas seulement une plaie ou une maladie, continue Mme Liebmann Diallo. C’est aussi dire je ne me sens pas bien je n’arrive pas à manger je ne sais pas où dormir.«
Un tiers des personnes SDF souffrent de troubles psychiatriques sévères, psychoses, troubles de l’humeur, dépression et/ou troubles anxieux sévères. Les troubles psychotiques majoritairement des schizophrénies représentent la pathologie la plus grave et la plus fréquente. Les troubles dépressifs sévères sont comparables à ceux de la population générale. Le risque suicidaire, les troubles de la personnalité et du comportement sont plus élevés.
Ont-elles droit aux soins ?
En Belgique tout le monde a droit à des soins de santé. Avec ou sans papiers. Lors d’une visite dans un centre de crise, l’aide-soignant qui prend la consultation peut faire une demande d’aide médicale urgente pour les patients. Ils sont ensuite redirigés vers le CPAS dans la commune dans laquelle ils dorment. Par exemple, ceux qui dorment sous le pont du midi sont redirigés vers le CPAS de la commune de 1000 Bruxelles.
Suite à la demande, le délai d’attente est de 3 semaines. Au bout de 3 semaines, les patients reçoivent une carte médicale fournie par le CPAS. Celle-ci donne accès à un médecin et une pharmacie spécifique.
Étant donné un délai d’attente relativement long, d’autres alternatives sont possibles. Comme le centre médical Athéna. Où tout le monde est le bien bienvenu.
Dans une crainte constante
Nombreuses sont les femmes SDF qui n’osent pas aller consulter des médecins par peur de se voir refuser les soins. « Dans la rue, on peut parfois être vite repoussé par toutes les barrières de la société ». Constamment confrontées à l’échec, certaines ont baissé les bras.
« Je propose mes services, en général le vendredi après-midi sur rdv. Mais certaines femmes n’osent pas venir quand il y a des hommes. »
Binta Liebmann Diallo
D’autres ont peur de fréquenter les lieux où il y a une forte présence masculine. Dans la rue, elles peuvent voir comment les hommes tombent dans la drogue, l’alcool et adoptent des comportements violents. Dans la société actuelle, la femme en général n’est pas assez considérée. L’homme occupe beaucoup de place. C’est pourquoi il est important de créer des espaces où elles pourront se sentir en sécurité.
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Où se procurer des soins?
DoucheFLUX est un centre de jour pour les personnes en situation de grande précarité, avec ou sans logement, avec ou sans papiers.
Le mercredi est un jour consacré 100 % aux femmes. Ce jour-là, le personnel en service est principalement composé de femmes. Il y est possible de voir une infirmière. L’infirmerie est chapeautée par Médecins du Monde et travaille en collaboration avec tout un réseau de maisons médicales, de médecins, de services d’urgence, services dentaires, services spécialisés en santé sexuelle ou encore mentale.
DoucheFLUX offre des services de première nécessité. Prendre sa douche, laver son linge, recevoir une pédicure médicale, faire de la kinésithérapie, voir une opticienne, un soutien psychologique et plus.
Bien évidemment, il s’agit d’un centre parmi tant d’autres. Pour prendre connaissance des autres centre voir la rubrique pour en savoir plus.
Et COVID dans tout ça ?
Durant la première vague, le milieu social a pu bénéficier de plus d’aide pour le sans-abrisme lié aux COVID. Il y a eu plus de financement des régions de la communauté française et de la ville de Bruxelles. Des hôtels ont été ouverts. Des bâtiments de la Commission européenne qui ont été transformés en chambres d’hôtel étant donné que les employés étaient en télétravail. Les personnes sans-abri ont été bien accueillies et ont pu y passer le confinement. Spécialement pour les femmes, pour qui c’était une grande sécurité de savoir qu’elles auraient un toit sous lequel dormir pendant cette période. Et cela n’aurait peut-être pas été possible sans COVID.
Depuis, les centres de crise prenant en charge les sans-abri comme DoucheFLUX ont mis en place des dispositifs pour continuer à apporter leur aide tout en respectant les directives du gouvernement. Se désinfecter les mains à l’entrée. Des masques propres à disposition avec possibilité de laver ces masques en tissu également. La température est prise et si jamais quelqu’un avec une forte fièvre se présente, il y a un protocole à suivre. Un service spécifique qui accueille les personnes sans-abri est contacté pour mettre cette personne en quarantaine. Si la personne présente plusieurs symptômes, il est possible de faire un test qui est gratuit pour les sans-abri.
Coronavirus à Bruxelles : des sans-abri logés dans des hôtels, "je n'avais plus dormi dans un lit depuis 4 ans" ☆ Superbe reportage signé Aline Wavreille pour Transversales @lapremierehttps://t.co/UmQnFIilyC via @rtbfinfo
— L'Ilot – Sortir du sans-abrisme (@iloteilandje) May 18, 2020
Selon Mme Liebmann Diallo ce n’est pas à nous citoyens de venir en aide aux personnes en précarité mais au gouvernement.
« Cela relève d’une politique plus sociale et humaine. Cela dépend des personnes que nous choisissons pour diriger le pays. Choisir des personnes humaines permettrait de mettre plus d’argent dans le social et aider ces personnes. Ce n’est pas aux citoyens de s’occuper de ce que l’état doit faire. »
Binta Liebmann Diallo
Pour en savoir plus
Qu’est-ce qu’une personne sans-abri ? Ce n’est pas toujours clair. AMA a tenté donner une définition plus complète.
Le guide social propose 158 adresses, logements et centres d’aide pour les personnes sans-abri.
Consultez Bruss’help pour toutes les informations supplémentaires.
Un sans-abri emmitouflé dans un duvet dans le centre de Lausanne (Suisse) Benoît Prieur-CC-BY-SA
Être confronté au manque d’hygiène, aux carences alimentaires, aux intempéries, à l’insécurité… Voici le dur quotidien que vivent des milliers de sans-abri dans nos rues. Quel impact ce mode de vie rudimentaire a-t-il sur leur santé ? Et quelles sont les répercussions liées au coronavirus pour les personnes sans domicile fixe ?
Ils seraient entre 4000 et 4500. Voici le nombre estimé de personnes sans domicile fixe qui vivent dans notre capitale. Pour beaucoup d’entre eux, leur santé n’est pas perçue comme étant une priorité.
Entre la recherche d’un repas et d’un endroit où passer la nuit, se soigner devient secondaire et cette négligence se voit : « je constate beaucoup de sans-abris avec des mycoses au niveau des pieds, elles sont très souvent le résultat d’avoir marché pendant un long moment dans des chaussures abimées où encore des infections parasitaires telles que des poux et la gale», explique Isabelle Verreckt, infirmière au sein de l’ASBL bruxelloise La Fontaine.
Mais il y a aussi des personnes qui souffrent de divers problèmes mentaux. Ceux-ci sont malheureusement encore trop souvent oubliés ou jugés comme n’étant pas assez importants. Pourtant, parmi ces troubles on retrouve parfois des pathologies psychiatriques graves, comme : la schizophrénie, des troubles bipolaires et des dépressions majeures. Selon Isabelle Verreckt : «Certaines personnes ont eu un suivi psychiatrique par le passé, mais depuis qu’ils sont à la rue ils n’ont plus eu de traitement ce qui aggrave leur état mental».
De plus, « beaucoup de sans-abri qui ne vont pas bien se tournent vers l’alcool et la drogue pour oublier leurs problèmes. Résultat? Cette consommation devient plus régulière et donc petit à petit ils peuvent développer un comportement addictif. Cette problématique s’ajoute à leur longue liste de problèmes, ce qui ne les aide pas à avancer » explique Isabelle Verreckt.
Le coronavirus, la goutte de trop ?
L’hiver est là. Températures négatives et journées plus courtes rythment désormais le quotidien des habitants de la rue. Une situation qui en temps normal est déjà compliquée, mais cette année ça l’est encore plus particulièrement. Le couvre-feu à partir de 22h qui a été instauré sur l’ensemble du territoire de la capitale oblige parfois les sans-abri à se cacher pour éviter de croiser la police. Depuis le début de cette pandémie, le message est clair : garder minimum 1,5m de distance entre les personnes, porter un masque à partir du moment où la distance sociale ne peut être garantie ainsi que se laver régulièrement les mains. Mais qu’en est-il lorsqu’une personne n’a pas les moyens de s’acheter des masques?
Le CPAS de la Ville de Bruxelles distribue désormais depuis plusieurs semaines des masques en tissus aux sans-abri. Un moyen pour eux d’être en règle, certes, mais pas forcément efficace. Le mauvais usage du masque compromet parfois son efficacité, car nombreux sont ceux qui gardent le même masque pendant plusieurs jours, ce qui évidemment peut impacter lourdement leur santé déjà fragile. Interrogée sur la question, une assistante sociale du CPAS de 1000 Bruxelles explique : « il y aurait aux alentours de 30% de sans-abris qui seraient infectés, où étés contact COVID et placés en isolement».
Un toit temporaire
L’accès aux tests n’est pas toujours évident pour les sans domicile fixe. Souvent le fait de ne pas posséder une carte médicale peut sévèrement compliquer les choses. En effet cette carte, délivrée par le CPAS aux personnes nécessiteuses, permet la gratuité des frais médicaux et pharmaceutiques pour les personnes en grande précarité. Lorsqu’un sans-abri possède cette carte, il peut se faire tester auprès d’un médecin généraliste agrée par le CPAS où une maison médicale. Dans le cas il où il n’est pas titulaire de ce genre de carte, l’accès aux tests est plus compliqué.« A ce moment là, le sans-abri peut se faire tester via Bruss’Help, l’organe de la coordination des personnes sans-abris à Bruxelles, mais évidemment cela prendra plus temps», explique Isabelle Verreckt.
Si pour la plupart des sans-abri l’espoir de retrouver un jour un toit et une vie autonome les aide à tenir le coup, pour d’autres ce n’est pas forcément le cas. En effet, une minorité de ces personnes préfèrent la vie dehors, qui leur convient mieux. Ils estiment qu’il y’a plus besoin de payer les frais du quotidien, pas d’obligations, pas de travail, pas de comptes à rendre… une liberté totale donc. Selon madame Verreckt : « La porte vers la sortie peut être ouverte par le CPAS où le Samusocial, mais encore là il faudra s’armer de patience car le chemin peut être long. La persévérance sera indispensable ».
Plus mourir dans l’anonymat
Chaque année plusieurs dizaines de personnes sdf meurent dans les rues de Bruxelles. En 2019, 62 personnes y ont perdu la vie, ce qui représente une diminution comparée à l’année précédente, où 68 décès ont étés enregistrés. Pour l’année 2020 il n’y pas encore de chiffres de disponible, mais il est quasi sûr que ceux-ci seront plus élevés à cause de la pandémie. Pour rendre un dernier hommage à ces personnes, il existe un collectif spécial, nommé « Morts de la rue ». Ce réseau d’associations organise chaque année un hommage, en collant un nom et un visage sur les chiffres de ceux qui ont perdu la bataille contre l’extérieure. L’espérance de vie en rue est que de 48 ans.
Pour protéger les personnes sans domicile fixe, le gouvernement et plusieurs organisations ont mis en place des dispositifs pour mettre ces derniers à l’abri durant cette crise sanitaire du coronavirus. Quelles sont-elles ?
Le 13 mars a eût lieu un comité de concertation qui traitait comme sujet le coronavirus. Dans ce comité de concertation a été prise la décision de faire un confinement total . Mais quand est-il des SDF ? En août dernier, le CHU Saint-Pierre a fait une étude. D’après eux, sur 100 000 habitants, 650 personnes atteintes de la covid-19 seraient des personnes sans-abris contre 194 non SDF.
La Belgique compte aujourd’hui, plus de 17 000 personnes décédées du virus présent depuis le début de l’année. Le nombre de SDF morts parmi ces 17 000 personnes décédées reste encore inconnu. De plus, parmi ces 17 000 personnes, les personnes sans domicile fixe restent les personnes les plus vulnérables à attraper le coronavirus. Ils n’ont pas d’hébergement où se confiner en plus de leur hygiène de vie qui n’est pas favorable. Il est donc important de trouver des endroits où les loger durant cette période de crise sanitaire.
La meilleure défense contre la covid-19, c’est d’avoir un toit.
Mustapha Akouz
Les dernières solutions d’hébergements pour les sans-abris
Pour pouvoir protéger les personnes sans-abris, plusieurs mesures ont été mises en place. Le Samu social a mis à disposition des lits dans des hôtels pouvant accueillir un certain nombre de sans-abris à l’aide de la croix rouge. D’après monsieur Mustapha Akouz, président du CPAS d’Anderlecht, en plus des hôtels qui ont été ouverts pour les SDF, les centres d’hiver ont également ouvert leurs portes pour ces derniers. Cependant, les centres d’hivers peuvent accueillir 50 % de leur capacité en cause, la distanciation sociale. « Il y a à ce jour, plus ou moins 3000 places d’hébergement saturées à Bruxelles », a confirmé Nathalie Abascal Toca, responsable dans le domaine des SDF du CPAS d’Anderlecht.
Le CPAS d’Anderlecht collabore avec la COCOM et sa commune pour venir en aide aux SDF
« Il y a un projet qui commence en janvier prochain, pour l’hiver, on vient de conclure avec la COCOM et la commune d’Anderlecht une collaboration. On a une structure où on peut accueillir 35 résidents » a confirmé le président du CPAS d’Anderlecht, Mustapha Akouz.
Pour certaines personnes, il est impossible de respecter le couvre-feu
Depuis l’annonce du deuxième confinement, les personnes sans domicile fixe doivent, elles aussi, respecter le couvre-feu dans la commune dans laquelle ces derniers se trouvent. La capacité d’accueil dans les centres d’hébergement étant saturée, certaines personnes restent dans la rue et sont dans l’incapacité de respecter le couvre-feu imposé par le gouvernement.
Les SDF présentent des symptôme de la covid-19 dans les hôpitaux
Les hôpitaux sont ouverts pour tout le monde, mais qu’en est-il des SDF qui viennent aux urgences avec des symptômes de la covid-19 ? Et bien, les personnes sans-abris sont prises en charge par les médecins et la facture des soins sera envoyée au CPAS qui eux, se chargeront de payer les soins de santés.
Les solutions de la fondation Roi Baudouin
Dans les hôpitaux, on retrouve beaucoup de SDF atteints du coronavirus, c’est pour cela que la Fondation Roi Baudouin a mis deux dispositifs d’urgence pour soutenir ces derniers en cette période de crise sanitaire. Le premier dispositif est de distribuer des repas aux personnes sans domicile fixe et le deuxième est de mettre en place des lieux d’accueil pour ces derniers afin qu’ils ne manquent de rien pendant cette période compliquée.
Nouveau Centre de dépistage à Bizet
D’après le président du CPAS d’Anderlecht, un centre de dépistage a ouvert ses portes le 6 novembre dernier dans la commune d’Anderlecht à Bizet.
Un bus de dépistage viendra aux sans-abris
Bruno De Meue, directeur des secours de la Croix-Rouge de Belgique, a confirmé qu’un bus de dépistage sillonnera les rues de la capitale pour tester les personnes précarisées.
Le vaccin de la covid-19 est quant à lui attendu en début de l’année 2021, il sera réservé dans un premier temps, pour le personnel soignant ainsi que pour les personnes jugées à risques. Parmi ces personnes à risque nous ne retrouvons pas les personnes sans domicile fixe.
Aspects positifs du premier confinement
Malgré les aspects négatifs du coronavirus pour les personnes sans-abris, en plus des hôtels qui ont été disponibles pour ces derniers, 16 personnes sans domicile fixe ont obtenu un hébergement permanent dans la commune de Gand.
Lors du premier confinement des tentes ont été mises à disposition pour les sans-abris dans les parcs de la ville de Liège.
Des ambulances mises à disposition pour les personnes précarisées
En mars dernier, le Samu social a mis en place un dispositif d’enregistrement par ambulances des personnes sans domicile fixe. La transportation des personnes sans-abris suspectées d’avoir le coronavirus est très délicate, ce dispositif a permis d’isoler ces derniers dans des centres d’isolations pour ne pas prendre le risque de contaminer d’autres personnes.
Les prochains projets à venir pour les personnes sans domicile fixe pour leurs soins de santés en général ?
Un des projets qui est en cours est celui-ci, au printemps prochain un centre de jour ouvrira ses portes à Bruxelles pour accueillir les jeunes personnes sans-abris âgées entre 13 ans et 26 ans.
Comme l’a dit l’échevin d’Anderlecht, monsieur Mustapha Akouz, « La meilleure défense contre le covid-19, c’est d’avoir un toit. »
Depuis mars dernier, la Belgique connaît une crise sanitaire nationale qui touche toutes les personnes, sans exception, sur le territoire belge. Mais quand est-il des personnes sans domicile fixe ? Y a-t-il des solutions pour ces personnes dans la difficulté ?
Le Samu social a la solution !
Le Samu social avec l’aide de la Croix-Rouge a mis en place plusieurs solutions pour venir en aide aux personnes n’ayant aucun endroit où se loger durant cette crise sanitaire. En commençant par ouvrir un centre temporaire de 70 places dans un hôtel de Schaerbeek en collaboration avec Bruss’help.
Une personne sans domicile fixe dormant sur un banc. Image par planet_fox de Pixabay
D’autres hôtels sont prêts à accueillir les sans domicile fixe
Ce n’est pas tous, d’autres hôtels ont également ouvert leurs portes pour accueillir des personnes dans le besoin, un hôtel bruxellois a libéré 400 lits pour les familles nombreuses qui n’ont pas d’endroit où se confiner. D’autres hôtels ont également ouvert leurs portes pour accueillir des personnes dans le besoin. Le parlement européen a également mis à disposition un bâtiment pouvant accueillir 100 femmes seules.
En espérant que cela suffisent pour mettre un maximum de personnes précarisées à l’abris
On parle peu des travailleurs/euses du sexe (TDS), pourtant nombreuses sont les personnes qui vivent de ce qu’on appelle « le plus vieux métier du monde ». Tour d’horizon du quotidien de ces personnes aujourd’hui dans notre pays, en termes de soins de santé…
En 2020, aborder le thème de la prostitution fait encore polémique. Pour beaucoup de TDS, discrimination, stigmatisation et rejet font partie du quotidien, notamment lors de demandes d’aide en termes de soins de santé. La formation des professionnels est donc essentielle, afin de traiter ces personnes avec respect et compassion. La vulnérabilité de ces travailleurs/euses exigerait même que les agents de la santé aillent au-delà des normes minimales, pour leur assurer sécurité, confidentialité, fourniture de soins et appui. Les établissements de santé devraient quant à eux être en mesure de fournir à chaque demandeur/euse, des informations claires sur leurs droits, sur les services auxquels ils/elles peuvent s’adresser (par exemple en cas de problème de violence …).
Lorsqu’un(e) TDS nécessite un suivi médical, il/elle peut faire appel à l’aide médicale urgente (AMU). Cette aide émane d’un service offert par le CPAS, sur base de certains critères. Mais il arrive encore fréquemment aujourd’hui que des CPAS refusent l’accès à l’AMU à des personnes dont l’activité est le travail du sexe. Dans ce cas, c’est à la personne (parfois soutenue par un travailleur social) d’aller contester la décision du CPAS. Cet état de fait montre à quel point la stigmatisation persiste.
Informer pour mieux aider
Ces préjugés vécus par les TDS sont parfois visibles « jusque dans l’attitude non-verbale de leurs interlocuteurs », déclare Isabelle Jaramillo, coordinatrice et travailleuse sociale à l’Espace P*. Selon elle, un seul mot d’ordre pour y remédier: informer.
« Il y a tout un travail d’information à faire, que ce soit au niveau de l’aide sociale, de l’aide médicale, de la police, mais aussi du tout public. L’information permettrait déjà d’attirer l’attention sur les réalités que vivent ces personnes »
Isabelle Jaramillo
Un nombre important de ces travailleurs/euses ne parlent pas le français. Comment dès lors les informer des structures existantes au niveau de la protection de la santé? Certaines A.S.B.L emploient des personnes polyglottes, ce qui permet de toucher un maximum de public. Lorsque cela s’avère impossible, c’est la technologie qui prend le relais, via une application « translate vocal » sur le smartphone. Cela permet de transmettre les informations, voire d’accompagner la personne. Certaines brochures de prévention et d’information sont traduites dans de nombreuses langues, mais parfois les personnes sont analphabètes dans leur propre langue.
« Les pictogrammes prennent alors le relais pour transmettre des informations claires, précises et assez courtes »
Isabelle Jaramillo
*L'Espace P à Bruxelles est une A.S.B.L qui accompagne les travailleurs/euses du sexe et soutient leurs choix tout en leur apportant de l’aide.
La prostitution à l’ère du covid
Il est légitime de se demander quelles stratégies de communication mettre en place en période d’épidémie. Pierrette Pape, directrice de l’A.S.B.L Isala* précise: « Pour garder le contact, nous avons mis en place une permanence téléphonique. Nous avons aussi développé un visuel en 7 langues avec tous les numéros d’urgence utiles dans cette crise, pour aider les personnes à trouver de l’aide ou des informations à propos de la santé, des violences, etc. C’est difficile, surtout que les femmes avec lesquelles nous travaillons ne parlent pas toutes le français et ne maîtrisent pas l’outil informatique ». Durant le confinement, certaines d’entre elles ont dû faire le choix de rentrer au pays, ne sachant plus payer le loyer et les charges, suite à l’interdiction des activités de prostitution.
*L'A.S.B.L Isala agit sur le terrain en soutien des personnes en situation de prostitution ou de celles qui souhaitent quitter cette activité
Un rapport au corps mal connu
À défaut d’utilisation de moyens contraceptifs fiables, une partie importante de travailleuses du sexe tombent encore enceintes et/ou malades, par manque d’éducation au corps ou par croyances culturelles /Photo by Reproductive Health Supplies Coalition on Unsplash
Pour ces travailleurs/euses dont le corps est un moyen de subsistance, il y a également un gros travail à réaliser en matière d’éducation à la santé. Par exemple, un nombre important d’IVG est réalisé chaque année. Certaines femmes ne comprennent pas le système menstruel et se retrouvent enceintes, le plus souvent d’un compagnon ou d’un proxénète avec lequel elles ne se protègent pas. Dans la majorité des cas, une grande difficulté d’acceptation du moyen contraceptif a été observée. Pour Isabelle Jaramillo, cela vient principalement de croyances liées à la culture de leur pays d’origine (la pilule rend stérile, fait grossir, coupe toute libido …). Il y a donc tout un travail de déconstruction à réaliser.
Pour une partie de la société, il existe un lien évident entre prostitution et propagation des maladies sexuellement transmissibles (MST). Les personnes prostituées sont souvent mises au banc des accusés, alors qu’il s’agit d’une responsabilité partagée. « Plus de 50% des clients souhaitent ne pas utiliser le préservatif, nous explique Isabelle Jaramillo, cela pose question sur la prise de risques que ces personnes sont prêtes à prendre… Dans la majorité des cas, les travailleurs/euses refusent, mais dans des situations de violence, d’exploitation ou de précarité financière, ils/elles peuvent accepter de prendre un risque pour leur santé. » À ce jour, il n’y a pas d’augmentation du VIH constatée auprès de ce type de travailleurs.
Lorsque l’on parle de soins de santé, la première pensée va vers la santé physique, pourtant la santé psychologique de ces travailleurs/euses reste souvent malmenée… /Image par Free-Photos de Pixabay
Selon le docteur Judith Trinquart (Ordre des Médecins de France), le premier facteur de mortalité des personnes prostituées est la violence physique et psychologique, et ses conséquences directes et indirectes (suicides, angoisses, alcoolisme, etc). Pour elle, ces personnes ne recourent pas aux soins de santé du fait de la dissociation psycho-corporelle, qu’elle met en lien avec le fait de subir des rapports non désirés à répétition. De fait, la question de la prise en charge psychologique de ces travailleurs/euses se pose urgemment.
Crise économiqueet code pénal inadéquat…
Quand on parle de difficultés d’accès aux soins de santé, difficile de passer à côté de l’aspect économique. « Aujourd’hui dans notre pays, il y a une concurrence importante des filles de l’Est qui a fortement fait baisser les prix », témoigne Sonia Verstappen, prostituée pendant 36 ans. De plus, la crise économique a fait chuter le nombre de clients prêts à laisser une partie de leur salaire dans ce secteur, participant ainsi à la paupérisation de ces travailleurs/euses.
Pour obtenir un statut social clair leur donnant un accès direct à la sécurité sociale, il faudrait en tout premier lieu un accord entre les différents partis politiques. C’est toute la législation autour de ce secteur qui devrait être revue (droit du travail, statut d’indépendant …). Isabelle Jaramillo parle du fait qu’à l’heure actuelle, si plusieurs TDS se mettent ensemble et créent leur propre maison de travail, ils/elles seraient considéré(e)s comme proxénètes l’un(e) envers l’autre (dans le code pénal, ce n’est pas autorisé). La prostitution n’est pas un sujet porteur… « Où est la volonté politique pour stopper ce système, qui profite aux propriétaires de vitrines, de bordels, mais aussi aux communes qui taxent les établissements et augmentent leur budget? », interroge Pierrette Pape.
Sonia Verstappen – prostituée à Bruxelles depuis 36 ans, nous parle des 3 différents statuts en vigueur dans le système prostitutionnel.| Les Travailleurs/euses du sexe | Extrait 1 | Roomantic – 14 février 2010
Le rôle d’un État « de droit » n’est-il pas de veiller à la sécurité morale, mentale et physique de tous ses citoyens? Dans d’autres pays du monde, la politique est bien différente. En Nouvelle-Zélande et en Australie, les TDS peuvent s’organiser en coopérative et travailler dans une seule maison. Ils/elles peuvent avoir le statut d’indépendant et jouissent d’une certaine acceptation dans la société. Où donc est la fracture? À quand une politique véritablement basée sur l’humain ?
Julia Vercauteren, 19 ans, étudiante en 1ère communication à l’ISFSC. Je suis une personne ouverte, curieuse, j’aime beaucoup aller à la rencontre des autres, communiquer, partager, voyager, chanter. J’aimerais que ces études me mènent à une meilleure communication et j’attends de voir quels « possibles » vont s’ouvrir devant moi.
Gestes barrières, confinement… Pour le milieu prostitutionnel, cela signifie encore plus de pauvreté. Comment subsistent ces « grands oubliés de la crise sanitaire »?
Au temps du covid, il ne reste que la pluie pour « battre le pavé », suite à l’interdiction d’activités prostitutionnelles… / Image par PublicDomainPictures de Pixabay
Le travail du sexe concerne en Belgique environ 26 000 personnes et génère 1 milliard d’euros de chiffres d’affaires par an. Dans une politique économiste, cela mérite d’être considéré. Comme beaucoup d’autres secteurs dans notre pays, les travailleurs/euses du sexe ont dû mettre la clé sous la porte. Pour les plus précarisés, cela signifie un basculement dans l’extrême pauvreté, un droit à la sécurité et à la santé profondément remis en cause (impossibilité de se nourrir, se loger, se soigner… ). Il ne reste alors que les distributions de colis alimentaires pour assurer leur survie. Une interdiction d’activité ne devrait-elle pas être assortie de revenus de substitution?
Des risques accrus…
Sans la création rapide d’un fonds d’aide d’urgence, beaucoup de ces travailleurs/euses devront poursuivre l’activité clandestinement, sans pouvoir négocier leurs conditions de protection (masques, préservatifs…).
Au-delà d’une crise économique et sanitaire, et faute de décisions politiques rapides et efficaces, les TDS pourraient mourir, outre du covid, de faim, de froid ou se suicider. « Une épidémie ne peut se gagner sans mettre au centre de l’action publique la protection des droits ».
L’accès aux soins de santé des sans-papiers n’est pas facile en temps normal. C’est un chemin semé d’embûches et l’épidémie du Covid-19 n’arrange pas la situation. La santé des sans-papiers se voit se fragiliser de plus en plus néanmoins il y a un petit changement.
En effet l’accès aux soins de santé pour une personne sans-papiers ou une personne dans une situation précaire est un vrai casse-tête.
Elle se constitue de demandes et de processus à n’en plus finir. De longs jours , semaines et mois pour parfois n’acquérir aucun soin de santé.
En cette période de crise sanitaire la santé des sans papiers se dégrade tout de même. Certains sans-papiers travaillant de manière clandestine. Ceux-ci n’ont pas tous les moyens pour se protéger de la pandémie. Travaillant parfois sans gel hydroalcoolique ou encore sans masque ces personnes restent dans l’ombre et mettent à risque leur santé.
Une pandémie qui a changé malgré tout les choses :
Lors de cette pandémie , certaines restrictions ont été prises. L’une des plus grandes est évidement le confinement. Cette situation s’appliquait à toute la population en situation normale et aux personnes en situation précaire notamment les sans-papiers.
Cette crise a démontré que lors de situations inattendues comme celle du Covid-19 des engagements au niveau de santé peuvent être pris de manière rapide et efficace. Selon Stefania Marsella assistante sociale en maison médicale, des aides pour permettre d’avoir des masques et du gel hydroalcoolique ont été données aux sans-papiers. Certains organismes ont même trouvé des endroits où loger les sans-papiers durant le confinement.
Cette pandémie a généré un rabaissement de la santé des sans-papiers en raison des conditions médiocres que ces personnes vivent mais elle a aussi démontré qu’en temps de crise, des solutions peuvent être trouvées très vite pour répondre aux restrictions des autorités.
